RSI syndrom - práce na PC ohrožuje zápěstí
23.6.2006, Doris Danielová, článek
RSI, Repetition Strain Injury (poškození opakovanými drobnými pohyby) je nový a čím dále více diskutovaný problém, popisovaný při dlouhodobé práci u počítače. Při velmi často se opakujících drobných pohybech totiž dochází k nefyziologickému zatížení stále stejných svalových skupin a šlach, které vede k sílící až značné trvalé bolesti.
Kapitoly článku:
- RSI syndrom - práce na PC ohrožuje zápěstí
- Ergonomie pracoviště
- Jak se bránit RSI
Pracovní plocha má být uspořádána tak, abyste se nemuseli při natahování po dokumentech příliš otáčet, kroutit a vytahovat (všechny tyto pohyby nerovnoměrně zatěžují svalové skupiny a přispívají ke vzniku svalových blokád). Výška pracovního povrchu by měla být nastavitelná a dostatečně široká na to, abyste mohli pracovat s klávesnicí i myší ve stejné poloze, a tak měli při práci krk, ramena i paže co nejvíce uvolněné.
Klávesnice: má zásadně ležet naplocho. Při psaní na klávesnici držte zápěstí pokud možno rovná, neohýbejte je příliš směrem dolů a už vůbec ne směrem nahoru (dorzálně). Klávesy tiskněte jemně, nepotřebují tolik síly jako psací stroj - každým zjemněním stisku klávesy chráníte své prsty i zápěstí!
Myš: při jejím používání dbejte stejně jako u klávesnice na to, aby vaše zápěstí bylo rovné.
Hýbejte se, dělejte v práci přestávky, a to nejméně 2 za hodinu, raději i po 15-20 minutách. Udělejte pár kroků, protáhněte se, zkuste některé oční cviky nebo cvičení na záda či jednoduchou masáž – jak bylo popsáno v dřívějších článcích na téma zdraví a práce s počítačem. Přestávky dělejte pravidelně a preventivně, nečekejte, až vás začne něco bolet!
Pozitivní ionty se snažte eliminovat snahou o to, aby na pracovišti byl dostatek iontů záporně nabitých (které, jak známo, mají na lidský organismus naopak vliv velmi příznivý, což si můžete vyzkoušet např. při pobytu u moře, kde se vzduch záporně nabitými ionty přímo hemží). K osvěžení pracoviště o tento příjemný prvek můžete použít některý z na trhu nyní poměrně hojně nabízených ionizátorů (např. Bionic), pomůže i solná lampička s čajovou svíčkou uvnitř anebo malá vodní fontánka. Velmi důležité je (pokud je to možné) pravidelné důkladné vyvětrání pracoviště.
Foto: Jason Stitt
Dbejte na správné osvětlení – nejlepší je nepřímé. Minimalizujte odlesky prostředí na monitoru.
Hluk – z ventilátoru a harddisku se snažte co nejvíce odstínit tím, že počítač umístíte pod stůl nebo na nějakou přepážku, případně i v sousední místnosti.
Snažte se působit na šéfa, aby vám zajistil pravidelná ergonomická školení (o správném uspořádání pracoviště, vhodném nábytku a jeho používání) a aby dbal na vaši zdravotní prevenci (zaměstnavatel má možnost poskytnout zaměstnancům čas od času určitou finanční částku na rehabilitaci, kterou je možno využít na masáže, akupunkturu či jinou formu léčby). Taková péče o zaměstnance by dnes měla být samozřejmostí (bohužel není).
Možná se vám to bude zdát nesmyslné, ale při jakémkoliv postižení šlach je nutno začít rychle zvýšeně dbát o orgán zdánlivě s ním nesouvisející, a to o játra. Podle tradiční čínské medicíny jsou totiž játra spjata se všemi šlachami těla a jejich dobrý stav tudíž podmiňuje i kvalitu šlach. Podporujte tedy játra – kyselou chutí v jídelníčku (teď v létě saláty s citronovou šťávou), zelenou barvou (na pracovišti, na talíři v barvě potravin – saláty a vůbec vše zelené), nerozčilujte se (hněv játra silně poškozuje), neničte játra alkoholem. Můžete si dopřát kúru čínské léčivky, která se u nás již poměrně snadno sežene v obchůdcích s kořením. Jmenuje se Pískavice (Fenugreek). Užívejte měsíc jednu kávovou lžičku denně.
Foto: Jason Stitt
Vřele doporučuji provést alespoň jednou za pracovní směnu (neuškodí i víceré opakování). Natáhněte jednu horní končetinu a dlaní druhé ruky ji plácejte po vnitřní straně od zápěstí až do podpaží. Pak proveďte totéž po zevní (dorzální) straně celé horní končetiny, od zápěstí až na rameno. Opakujte na druhé horní končetině. Potom jednou rukou promačkejte celou druhou horní končetinu od zápěstí až po rameno. Nakonec uchopte palcem a ukazováčkem jedné ruky kožní řasu nad středem vnitřní strany zápěstí a jemně štípejte, postupujte po celé horní končetině až do podpaží, stále ve středu. Opakujte na zevní straně – opět ve středu štípejte kožní řasu od zápěstí postupně až po rameno. Štípaná kožní řasa má obsahovat i povrchové části svalů. Masáž má být příjemná, nikoli bolestivá. Představuje zjednodušenou formu tradiční čínské masáže, která oživuje krev a životní energii a zabraňuje poškození šlach.
Pokud nejsou potíže ještě příliš výrazné, pak ze zkušenosti mohu doporučit návštěvu lékaře, který se zabývá rehabilitací a spíše alternativní léčbou než pouze medicínou „vědeckou“. Ta „vědecká“ si totiž bohužel příliš s výše pospanými onemocněními neví rady a řeší je nejčastěji stylem „střílení vrabce kanónem“ (například obstřiky postižených šlach hormonálními injekcemi, celkově podávané protizánětlivé léky s vedlejšími účinky apod.). Dobře provedená série masáží a akupunktury (případně též baňkování nebo moxa, čili nahřívání akupunkturních bodů pelyňkovými doutníky), případně doplněné ošetřením laserem, jsou v rukou dobrého lékaře zcela bez vedlejších účinků, bývají mnohem efektivnější a většinou zcela dostačující.
Závažné, zanedbané a pokročilé formy postižení šlach (vyúsťující ve srůsty s omezením pohybu) si žádají řešení operativní – chirurgické. Pokud ale budete dbát na prevenci a na RSI myslet dříve než nastane (případně když už nastane, včas ho léčit), nemusíte se obávat.
Klávesnice: má zásadně ležet naplocho. Při psaní na klávesnici držte zápěstí pokud možno rovná, neohýbejte je příliš směrem dolů a už vůbec ne směrem nahoru (dorzálně). Klávesy tiskněte jemně, nepotřebují tolik síly jako psací stroj - každým zjemněním stisku klávesy chráníte své prsty i zápěstí!
Myš: při jejím používání dbejte stejně jako u klávesnice na to, aby vaše zápěstí bylo rovné.
Hýbejte se, dělejte v práci přestávky, a to nejméně 2 za hodinu, raději i po 15-20 minutách. Udělejte pár kroků, protáhněte se, zkuste některé oční cviky nebo cvičení na záda či jednoduchou masáž – jak bylo popsáno v dřívějších článcích na téma zdraví a práce s počítačem. Přestávky dělejte pravidelně a preventivně, nečekejte, až vás začne něco bolet!
Pozitivní ionty se snažte eliminovat snahou o to, aby na pracovišti byl dostatek iontů záporně nabitých (které, jak známo, mají na lidský organismus naopak vliv velmi příznivý, což si můžete vyzkoušet např. při pobytu u moře, kde se vzduch záporně nabitými ionty přímo hemží). K osvěžení pracoviště o tento příjemný prvek můžete použít některý z na trhu nyní poměrně hojně nabízených ionizátorů (např. Bionic), pomůže i solná lampička s čajovou svíčkou uvnitř anebo malá vodní fontánka. Velmi důležité je (pokud je to možné) pravidelné důkladné vyvětrání pracoviště.
Foto: Jason Stitt
Dbejte na správné osvětlení – nejlepší je nepřímé. Minimalizujte odlesky prostředí na monitoru.
Hluk – z ventilátoru a harddisku se snažte co nejvíce odstínit tím, že počítač umístíte pod stůl nebo na nějakou přepážku, případně i v sousední místnosti.
Snažte se působit na šéfa, aby vám zajistil pravidelná ergonomická školení (o správném uspořádání pracoviště, vhodném nábytku a jeho používání) a aby dbal na vaši zdravotní prevenci (zaměstnavatel má možnost poskytnout zaměstnancům čas od času určitou finanční částku na rehabilitaci, kterou je možno využít na masáže, akupunkturu či jinou formu léčby). Taková péče o zaměstnance by dnes měla být samozřejmostí (bohužel není).
B. Celková opatření
Možná se vám to bude zdát nesmyslné, ale při jakémkoliv postižení šlach je nutno začít rychle zvýšeně dbát o orgán zdánlivě s ním nesouvisející, a to o játra. Podle tradiční čínské medicíny jsou totiž játra spjata se všemi šlachami těla a jejich dobrý stav tudíž podmiňuje i kvalitu šlach. Podporujte tedy játra – kyselou chutí v jídelníčku (teď v létě saláty s citronovou šťávou), zelenou barvou (na pracovišti, na talíři v barvě potravin – saláty a vůbec vše zelené), nerozčilujte se (hněv játra silně poškozuje), neničte játra alkoholem. Můžete si dopřát kúru čínské léčivky, která se u nás již poměrně snadno sežene v obchůdcích s kořením. Jmenuje se Pískavice (Fenugreek). Užívejte měsíc jednu kávovou lžičku denně.
Foto: Jason Stitt
C. Jednoduchá masáž pro zlepšení stavu horních končetin
Vřele doporučuji provést alespoň jednou za pracovní směnu (neuškodí i víceré opakování). Natáhněte jednu horní končetinu a dlaní druhé ruky ji plácejte po vnitřní straně od zápěstí až do podpaží. Pak proveďte totéž po zevní (dorzální) straně celé horní končetiny, od zápěstí až na rameno. Opakujte na druhé horní končetině. Potom jednou rukou promačkejte celou druhou horní končetinu od zápěstí až po rameno. Nakonec uchopte palcem a ukazováčkem jedné ruky kožní řasu nad středem vnitřní strany zápěstí a jemně štípejte, postupujte po celé horní končetině až do podpaží, stále ve středu. Opakujte na zevní straně – opět ve středu štípejte kožní řasu od zápěstí postupně až po rameno. Štípaná kožní řasa má obsahovat i povrchové části svalů. Masáž má být příjemná, nikoli bolestivá. Představuje zjednodušenou formu tradiční čínské masáže, která oživuje krev a životní energii a zabraňuje poškození šlach.
A co dělat, když se už šlachové potíže dostavily?
Pokud nejsou potíže ještě příliš výrazné, pak ze zkušenosti mohu doporučit návštěvu lékaře, který se zabývá rehabilitací a spíše alternativní léčbou než pouze medicínou „vědeckou“. Ta „vědecká“ si totiž bohužel příliš s výše pospanými onemocněními neví rady a řeší je nejčastěji stylem „střílení vrabce kanónem“ (například obstřiky postižených šlach hormonálními injekcemi, celkově podávané protizánětlivé léky s vedlejšími účinky apod.). Dobře provedená série masáží a akupunktury (případně též baňkování nebo moxa, čili nahřívání akupunkturních bodů pelyňkovými doutníky), případně doplněné ošetřením laserem, jsou v rukou dobrého lékaře zcela bez vedlejších účinků, bývají mnohem efektivnější a většinou zcela dostačující.
Závažné, zanedbané a pokročilé formy postižení šlach (vyúsťující ve srůsty s omezením pohybu) si žádají řešení operativní – chirurgické. Pokud ale budete dbát na prevenci a na RSI myslet dříve než nastane (případně když už nastane, včas ho léčit), nemusíte se obávat.
